Psicosomatica e Somatopsichica: tra psicologia e medicina

postato da Nicoletta Carbone il 07.11.2011
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Ogni malattia fisica influenza psicologicamente la vita del paziente, che spesso non sa di aver bisogno di un aiuto psicoterapeutico per gestirla al meglio. Inoltre, molti disagi psicologici e disturbi psicopatologici possono trasformarsi in sintomi psicosomatici, che non sono malattie fisiche, ma espressioni corporee di un disagio profondo che richiede psicoterapia. Per questo, le relazioni tra psicosomatica (ovvero la trasposizione dei problemi psicologici in disturbi fisici) e somatopsichica (ovvero la complicazione dei disturbi fisici con disturbi psicologici, derivanti dalle emozioni negative collegate alla malattia, che la persona non riesce a gestire adeguatamente) rivestono attualmente un particolare interesse sia in medicina che in psicologia, ed in particolare in psicoterapia cognitiva e in medicina comportamentale. Oggigiorno, grazie ai progressi della scienza, è possibile ottenere una risoluzione combinata (o un notevole alleviamento) di numerosi disturbi di confine tra mente e corpo attraverso l’interazione tra medici specialisti e psicologi specialisti. Nel momento in cui la persona percepisce un sintomo, è evidente che deve farsi visitare dal medico e seguirne le indicazioni. Alcuni sintomi, però, non hanno una base organica, ma rappresentano una difficoltà funzionale. Essi sono solo l’espressione corporea forte di emozioni forti non sempre riconosciute dalla persona, che innescano circoli viziosi che aumentando l’ansia, rinforzano il sintomo. Ad esempio:

SINTOMO PENSIERO EMOZIONI
Dolore al petto Attacco cardiaco Paura, allarme
Palpitazioni Attacco cardiaco Paura, allarme
Mancanza di respiro Soffocamento Panico, allarme urgente
Dolore intestinale Cancro, incontinenza Paura, allarme, imbarazzo
Capogiri, senso di svenimento Collasso Panico, allarme urgente
Mal di testa Ictus, tumore Paura, allarme
Dolore prolungato Disabilità Tristezza, depressione
Stanchezza eccessiva “Non ce la faccio” Spossatezza, depressione

In ogni specialità medica sono presenti disturbi psicosomatici specifici: ad esempio in ginecologia e sessuologia (dispareunia, cioè dolore durante il rapporto sessuale; vaginismo, cioè impossibilità di penetrazione sessuale o anche medica; anorgasmia, cioè mancanza di orgasmo); in cardiologia (alterazioni del ritmo cardiaco in assenza di disturbi organici); in gastroenterologia (dispepsia e colon irritabile); in dermatologia (alcune forme di dermatiti e alcune forme di alopecia), e così via.

All’inverso, alcune forme organiche di malattia possono portare le persone a distruggersi psicologicamente, perché non riescono a gestire le limitazioni che derivano dalla malattia stessa, ingigantendole e facendole diventare fonte di depressione.

Questi disturbi vanno trattati tramite l’interazione tra medicina e psicologia, attraverso la psicoterapia (preferibilmente di tipo cognitivo) e la medicina specialistica (preferibilmente di tipo comportamentale), e quindi vanno seguite da due specialisti che lavorino in stretta collaborazione per il benessere psicofisico del paziente.

A cura del Dott. Francesco Aquilar, psicologo e psicoterapeuta cognitivista e comportamentale, presidente dell’Associazione Italiana di Psicoterapia Cognitiva e Sociale (AIPCOS), Napoli.

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